Категория: Обучающие материалы

  • 0

Пособие по определению групп людей с высоким риском заражения вирусным гепатитом В, подлежащим обязательному обследованию на HBsAg

Гепатит B (ГВ) – острое или хроническое заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита
В (ВГВ), протекающее в различных клинико-морфологических вариантах: от
бессимптомных форм до злокачественных (цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома).
На долю ГВ приходится около 15% всех регистрируемых в РФ острых гепатитов и не менее
50% хронических. При анализе заболеваемости практически учитываются только острые
формы ГВ. Безжелтушные, субклинические формы инфекции, в основном, остаются
нераспознанными (до 95% случаев).

«Читать далее»

  • 0

Половое воспитание и сохранение сексуального здоровья ВИЧ-инфицированных подростков

В этом модуле обсуждаются вопросы полового воспитания ВИЧ-инфицированных подростков, живущих в странах
Европы. Обсуждаются проблемы построения отношений и потребности, касающиеся сохранения сексуального
здоровья. Изложенные в этом модуле принципы следует адаптировать для каждой страны с учетом имеющихся
ресурсов и действующих клинических стандартов.

«Читать далее»

  • 0

Питание ВИЧ-инфицированных детей

Питание является жизненно важным. Правильное питание необходимо для нормального роста, развития и
сохранения здоровья. Для поддержания метаболизма и физической активности у взрослых, а у детей, помимо
этого, для роста и развития, необходимо, чтобы с пищей поступало достаточное количество энергии и питательных
веществ. Потребности в питательных веществах рассчитываются исходя из уровней потребления, при которых
риск дефицита конкретных веществ и развития болезни у здорового населения минимален. Рекомендации
по потреблению питательных веществ составляются для определенных возрастных групп обоего пола с
дополнительными надбавками с учетом уровня физических нагрузок. В определенные периоды потребность в
энергии и питательных веществах может возрастать, например, во время интенсивного роста, повышенных
физических нагрузок и во время болезни. Если ребенок не будет получать питание, которое полностью отвечает
его потребностям, он, вероятнее всего, будет отставать в физическом развитии (задержка роста) и в приобретении
психомоторных навыков в соответствии с возрастом (задержка психомоторного развития). Это может быть
вызвано хронической инфекцией или другим заболеванием детского возраста, при которых ребенку требуется
дополнительное питание, превышающее потребности здорового ребенка того же возраста и с таким же уровнем
физической активности.

«Читать далее»

  • 0

Сочетанная инфекция ВИЧ и вирусами гепатитов

Хронический вирусный гепатит у ВИЧ-инфицированных представляет собой серьезную проблему. Исходами
вирусного гепатита могут быть цирроз печени, печеночная недостаточность и печеночно-клеточный рак. Поскольку
у ВИЧ-инфицированных с хроническими вирусными гепатитами тяжелое нарушение функции печени развивается
быстрее, гепатиты, вызванные вирусами гепатита В или С, можно рассматривать как оппортунистические инфекции.
Дети с сочетанной инфекцией ВИЧ и вирусами гепатитов должны находиться под совместным диспансерным
наблюдением у инфекциониста и у гепатолога.

«Читать далее»

  • 0

Туберкулез у ВИЧ-инфицированных

Одна треть населения земного шара латентно инфицирована Mycobacterium tuberculosis (МТ), возбудителем
туберкулеза (ТБ). ВИЧ-инфекция представляет собой наиболее значимый фактор риска реактивации латентного
туберкулеза или прогрессирования заболевания после недавнего инфицирования. У не инфицированных ВИЧ
вероятность заболеть туберкулезом составляет 10% в течение всей жизни, в то время как у ВИЧ-инфицированных
она возрастает до 10% в год.

«Читать далее»

  • 0

Профилактика передачи от матери ребенку (ППМР)

В этом модуле мы рассмотрим данные, накопленные за последние 25 лет, касающиеся факторов риска, сроков
и механизмов перинатальной передачи, а также результаты ключевых клинических исследований, которые
привели к разработке профилактических мероприятий, радикально изменивших эпидемиологию передачи от
матери ребенку. В экономически развитых странах, где систематически внедряются программы профилактики,
практически ликвидированы случаи ВИЧ-иннфекции в педиатрической практике. Сегодня большинство случаев
передачи от матери ребенку происходит в условиях ограниченных ресурсов. Существующая проблема заключается
в реализации наиболее эффективных и безопасных профилактических мероприятий с учетом специфики
отдельного человека, семьи, сообщества и системы здравоохранения.

«Читать далее»

  • 0

Подростки с ВИЧ-инфекцией: Изменение потребностей и изменение подходов

При предоставлении эффективной помощи и лечения детям с ВИЧ-инфекцией необходимо принимать во
внимание влияние социального, культурного и семейного окружения, в котором эти дети живут. Данный модуль
рассматривает эти потребности у детей старшего возраста и молодых людей, живущих с ВИЧ, особенно тех, кто
был инфицирован ВИЧ перинатально, поскольку они стали доживать до юношеских лет.

«Читать далее»

  • 0

Раскрытие диагноза ВИЧ-инфекция ребенку

В этом модуле мы обсудим динамический процесс осознания ребенком своего диагноза, в том числе факторы,
способствующие или препятствующие процессу объяснения детям их проблем со здоровьем и трудности более
широкого раскрытия информации о ВИЧ-инфекции. Представленный материал даст ответы на вопросы, имеющие
отношение к данной теме, с использованием доказательств, полученных из различных источников, а также даст
практические рекомендации, которые будут способствовать прогрессу в процессе раскрытия диагноза ребенку

«Читать далее»

  • 0

Психосоциальные вопросы

Эффективная помощь и лечение детей с ВИЧ-инфекцией должны быть сфокусированы на биопсихосоциальной
стороне, особенно теперь, когда ВИЧ-инфекция перешла в разряд хронических контролируемых заболеваний.
Физическое и эмоциональное здоровье, как известно, определяет то, как развивается ребенок, какой личный
опыт он приобретает, а также каковы его социальные, культурные и семейные особенности. В этом модуле будут
обсуждаться, как индивидуальные и психосоциальные факторы могут защитить или нанести вред здоровью
и благополучию ребенка, используя фактическиезнания, полученные при изучении ВИЧ-инфекции и других
хронических заболеваний у детей. Эта информация будет сосредоточена на данных, полученных при наблюдении
за педиатрической популяцией Великобритании и Западной Европы, где основным источником ВИЧ-инфекции
у детей является перинатальное инфицирование. Следует обратить внимание на различия в наблюдавшейся
популяции в зависимости от стран их проживания, во многих из которых высок удельный вес семей выходцев из
африканских стран.

«Читать далее»

  • 0

Когда начинать антиретровирусную терапию, и какую схему выбрать

Этот раздел посвящен основам проведения антиретровирусной терапии (АРТ) у детей согласно клиническим
стандартам 2009 года по применению АРТ у детей, разработанным сетью PENTA (Paediatric European Network
Treatment AIDS — Европейская сеть по лечению СПИДа у детей). Электронная версия клинических стандартов
сети PENTA, к которой вы можете обращаться во время изучения данной части курса, размещена по адресу http://
www.pentatrials.org/HIV_759.pdf

«Читать далее»